ICU(重癥監(jiān)護(hù)室)是危重病人集中的地方,是搶救生命的最后一道防線,工作壓力大,風(fēng)險高,容不得半點疏忽。而附屬巢湖醫(yī)院的宮立新,在這里一干就是二十多年。
2020年10月,積極響應(yīng)國家號召加入安徽省第十一批援疆醫(yī)療隊,克服當(dāng)?shù)貥O度干燥、沙塵彌漫等惡劣氣候條件,援助和田地區(qū)人民醫(yī)院;2021年12月,服從組織安排,調(diào)至醫(yī)院急診科組建急診ICU,并負(fù)責(zé)急診科重癥監(jiān)護(hù)病房工作……
風(fēng)險大的地方、任務(wù)重的地方,似乎總有宮立新的身影。問及為什么會做出這些選擇時,他卻只是靦腆地說:“這是我的責(zé)任?!?/p>
“有一絲希望就不放棄”
宮立新,中共黨員,主任醫(yī)師,附屬巢湖醫(yī)院急診科副主任兼急診重癥監(jiān)護(hù)病房主任。本著對生命的無比敬畏,工作中他總是殫精竭力,盡其所能。
有一次,ICU送來了一位重度有機磷農(nóng)藥中毒的中年男性,入院后很快出現(xiàn)呼吸心跳驟停。經(jīng)過30分鐘的持續(xù)胸外心臟按壓搶救,大家個個累得滿頭大汗,患者心電圖仍呈一條直線,沒有絲毫恢復(fù)跡象。腎上腺素等藥物也用了一大堆,甚至患者家屬都準(zhǔn)備放棄了。
“只要患者生命有一線希望,我們決不放棄!”宮立新鼓勵大家再堅持,并始終堅守在患者床旁。持續(xù)心肺復(fù)蘇下,患者腦缺氧不嚴(yán)重——繼續(xù)予心肺復(fù)蘇,糾酸,腎上腺素應(yīng)用搶救……10分鐘后,患者心跳逐漸恢復(fù),瞳孔回縮。又經(jīng)過幾天的搶救,患者完全恢復(fù)正常,沒有任何后遺癥。
患者家屬欣喜地表示這是“奇跡”,但I(xiàn)CU的醫(yī)護(hù)卻清晰地知道,這是宮立新帶著大家“決不放棄”的堅定,是“再試一次”的執(zhí)著,是一點一點奪回生命希望的擔(dān)當(dāng)。
敢闖敢為 追求卓越
“要做一名好醫(yī)生,必須要有一定的‘闖’勁。要‘闖’就要冒一定的風(fēng)險,弄不好還要吃官司。但作為ICU醫(yī)生,如果一味地循規(guī)蹈矩、謹(jǐn)小慎微,失去的將是患者的生命?!苯Y(jié)合二十余年的工作經(jīng)驗,宮立新提出了自己的見解,“但也并非亂‘闖’,要做好成功和失敗的預(yù)案,且和病人及其家屬做好溝通,取得充分信任,從而為病人爭取到最大的利益?!彼a充道。
重癥患者病情危重,病情變化快,需要嚴(yán)密觀察,從而及早發(fā)現(xiàn)異常、及時處理。每次值班時,宮立新總是從頭到尾把病人查看一遍,知道哪些病人是需要重點關(guān)注的,并同步告知護(hù)士。每隔一段時間,他還會再到病房巡視一遍。遇到神志清楚卻因氣管插管而不能說話的患者,他在查房后會豎起大拇指,讓患者安心。
“沒有病情的突然變化,只是你沒有觀察到?!边@是宮立新常常說的話。而他值班時鮮有患者“病情突然變化”,便是最好的證明。
兢兢業(yè)業(yè)工作之外,宮立新還不忘給自己“充電”。慢性阻塞性肺疾病是一種常見的慢性疾病,隨著時間延長,心肺功能越來越差,過去這類病人一旦上了有創(chuàng)呼吸機,將很難撤機,且并發(fā)癥多。2010年,他從首都醫(yī)科大學(xué)北京朝陽醫(yī)院進(jìn)修回來后,帶來了一種“有創(chuàng)無創(chuàng)序貫治療”的方法,使重癥慢性阻塞性肺疾病患者治療成功率大大提高,顯著改善了這種病人的短期預(yù)后。
服從安排 再創(chuàng)佳績
2021年12月底,宮立新服從組織安排,調(diào)至急診科組建急診ICU并臨時負(fù)責(zé)急診科工作。
急診科是醫(yī)院有名的“苦”“累”“高風(fēng)險”科室,醫(yī)護(hù)人員短缺嚴(yán)重,人員結(jié)構(gòu)老化,醫(yī)護(hù)人員的重癥專業(yè)知識幾乎空白,宮立新和一位一起調(diào)來的ICU護(hù)士帶領(lǐng)大家從頭學(xué)起,365天沒休息過一個整天,即使夜里也隨叫隨到,成功救治了一大批疑難危重病人,使急診科整體救治水平大幅提高。
2021年援疆期間,宮立新遇到一例AECOPD(慢性阻塞性肺疾病急性加重)施以機械通氣的患者。病程中,患者突發(fā)呼吸困難,氧合明顯下降,經(jīng)CT證實是一側(cè)氣胸形成。
“常規(guī)操作是需要胸外科留置手指粗的胸腔閉式引流管,但這樣耗時較長,增加患者危險性,且由于管路粗,患者疼痛癥狀明顯?!庇谑?,宮立新當(dāng)機立斷,指導(dǎo)當(dāng)?shù)蒯t(yī)院醫(yī)生立即在床邊行簡易胸腔閉式引流,應(yīng)用深靜脈留置針?!斑@種管路直徑不足1毫米,不僅速度快,而且明顯能減少患者的疼痛?!?天后,患者復(fù)查CT,氣胸已完全復(fù)張,予拔除引流管。
此外,他還指導(dǎo)和田地區(qū)人民醫(yī)院ICU開展首例床旁血液濾過技術(shù),提高了當(dāng)?shù)氐木戎嗡?,被該院評為“民族團(tuán)結(jié)先進(jìn)個人”。
2021年8月,作為援疆醫(yī)療人員的先進(jìn)代表,他被巢湖市衛(wèi)生健康委評為首屆“巢湖好醫(yī)生”。2023年4月,先后獲安徽省五一勞動獎?wù)隆ⅰ皟?yōu)秀援疆干部人才”稱號。
“黨旗所指,我心所向。”宮立新始終牢記自己的職責(zé)和使命,以實際行動詮釋了“敬佑生命、救死扶傷、甘于奉獻(xiàn)、大愛無疆”的崇高職業(yè)精神,彰顯了共產(chǎn)黨員的責(zé)任和擔(dān)當(dāng)。(附屬巢湖醫(yī)院)